Mitgliedsantrag

   Förderverein Hilfe für Laos e.V.

               Personenbezogene Daten

               Name:                     --------------------------------------------------------------------------

               Vorname:               --------------------------------------------------------------------------

               Plz.Ort                     --------------------------------------------------------------------------

               Straße,Haus-Nr.:   -------------------------------------------------------------------------

               Geburtsdatum:     --------------------------------------------------------------------------

               E-Mail,Tel.:            ---------------------------------------------------------------------------

               Beitragszahlung                      Der Beitrag betragt pro Monat € 5,00.  ab 01.08.2010

                     Bitte ankreuzen               Bankeinzug* O    Überweisung O    Bahrzahlung O   jährlich O   Vierteljährlich O   monatlich O

                     *Mit der Teilnahme am Lastschriftverfahren und jährlicher Zahlung sparen Sie uns

                     Arbeit und haben selbst einen geltwerten Vorteil.

               Bankverbindung

               Kontonummer:        -----------------------------------------------------

               Bankleitzahl:           -----------------------------------------------------

               Kontoinhaber:         -----------------------------------------------------

               Bank:                       -----------------------------------------------------

                     Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass ich die Satzung und die Beitragsordnung

                     gelesen habe. Ich bin mir im klaren darüber, dass die Unterschrift verbindlich ist und

                     dieser Mitgliedsantrag erst unterschrieben die rechtmäßige Gültigkeit besitzt.

                     Bei minderjährigen Personen ist die Unterschrift eines Erziehungsberechtigten

                     erforderlich. Der Förderverein Hilfe für Laos e.V.  behält sich vor, Mitgliedsanträge

                     ohne Angaben von Gründen abzulehnen.

 

                     -----------------------------------------------                             -----------------------------------------------------------------------

                     Ort, Datum                                                            Unterschrift des Antragstellers

                     Betrag bar erhalten

                     Ort, Datum.....................................                       Unterschrift...................................................

 

 

 

powered by Beepworld